接骨院での施術について～施術証明書を作成いただけなかったケース

交通事故によりいわゆるむち打ち損傷や捻挫・打撲等の傷害を負った方で、接骨院や整骨院（以下「接骨院等」といいます。）で施術を受けている方も多いと思いますが、以前こちらのブログで、後遺障害等級第14級9号の認定を受ける際に消極的に働く可能性がある旨をお伝えしました（こちら）。

今回、新たに名古屋市に所在するある接骨院で自賠責様式の「施術証明書・施術費明細書」（こちら）を作成いただけなかったために、自賠責保険での施術費の認定がなされず、そのため相手方保険会社から施術費の支払いが受けられないという事態が生じました。

そもそも残念ながら、交通事故賠償実務では接骨院等での施術については限定的に解されているところ、施術証明書は、事故により負った傷病に対しどのような施術をしたかを証明し施術の必要性と相当性を判断する重要な書面です。
その作成をしていただけないとなると、相手方任意保険会社はもちろんのこと、自賠責保険でも接骨院等への通院の認定が困難となり、施術費の支払いが受けられないどころか、自賠責保険での後遺障害等級第14級9号の認定要件である「通院実績」としての接骨院等の通院分が丸ごと抜けてしまい、より後遺障害認定に不利に働くことになります。

相手方任意保険会社が接骨院等の施術費を内払いしてくれている場合は、必ず施術証明書は作成され、相手方任意保険会社に都度送付されているので問題はございませんが、何らかの事情で自費で接骨院等に通院されている場合は、自賠様式の施術証明書を作成いただけるか確認いただいたうえで通院してください。

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